【出 处】：

【作 者】： 李成 [1] ; 姚瑶 [1] ; 汪悦 [2] ; 孙凌云 [1] ; 丁从珠 [1]

【摘 要】 目的通过观察正清风痛宁联合甲氨蝶呤（MTX）对胶原诱导的关节炎大鼠模型血清核刺激因子-kB受体配体（RANKL）和金属蛋白酶（MMPs）的表达影响，探讨其防治类风湿性关节炎（RA）骨质破坏的作用机制。方法建立Ⅱ型胶原蛋白诱导的SD大鼠关节炎模型。将30只SD大鼠随机分为4组：正常组、模型组、MTX组和联合组（正清风痛宁＋MTX）。采用关节评分法评估关节炎症程度，并用ELISA法分析大鼠血清中OPG、RANKL、MMP-3、MMP-13的表达水平。结果①SD大鼠造模后，炎症迅速发展，关节肿胀在第21天最为明显，然后逐渐消退，在第35天左右会出现第2个炎症高峰。MTX组和联合组均可减轻关节肿胀，关节炎指数评分在第46天与造模组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；②与模型组比较，MTX组、联合组均提高OPG的表达水平，升高OPG与RANKL的比值；联合组可降低血清RANKL的表达水平，差异有统计学意义（P〈0．05）；联合组与MTx组比较，血清RANKL的表达水平下降更为明显，0PG与RANKL的比值也有显著上升，差异有统计学意义（P〈0．05）；③MTX组和联合组都可明显抑制血清MMP-3和MMP-13的表达水平，同时联合组血清MMP-3的表达水平低于MTX组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论正清风痛宁联合MTX能够较好地控制炎症，并可协同延缓骨破坏的发生，可能与其通过对MMP-3、MMP-13的抑制，提高0PG／RANKL的比例有关。